Способы лечения рака сигмовидной кишки

Исходя из статистических данных, количество заболеваний раком именно сигмовидной кишки занимает одну треть из всего количества разновидностей опухолей. Подвержены такому заболеванию преимущественно мужчины старше пятидесяти лет.

Злокачественное эпительное образование на толстой кишке в первое время не причиняет никаких неудобств заболевшему. При этом никак не проявляются характерные для рака сигмовидной кишки симптомы. Поэтому самому заболевшему и врачам проблематично определить его наличие. Однако со временем клетки раковой опухоли стремительно начинают распространение по кровеносным сосудам толстой кишки, а также по лимфатическим узлам внутренних органов.

Распространенность заболевания

Обнаружение раковой опухоли на толстой кишке человека на ранних стадиях развития может быть удачно устранено врачами с гарантией отсутствия возврата болезни. Поэтому мужчинам, достигшим возраста сорока лет, следует внимательно относиться к ощущениям и изменениям в животе и своевременно проходить обследования. В связи с тем, что количество заболеваний раком сигмовидной или же толстой кишки увеличивается каждый год, в некоторых странах принято обязательное диагностическое колоноскопирование людей. Таким образом, у врачей появляется возможность выявлять болезнь на ранних стадиях и уменьшать смертность от онкологического заболевания.

Статистические данные свидетельствуют, что в развитых странах рак сигмовидной кишки является третьей онкологической болезнью по распространенности. Большее число заболевших встречается только при раке молочной железы, желудочных тканей и легких. В Российской Федерации опухоль идет на третьем месте среди мужского населения и на четвертом — среди женского по количеству заболевших. Ежегодно во всем мире от ракового образования сигмовидной кишки умирает несколько тысяч человек. Такая статистика вызывает испуг не только у врачей, которые занимаются лечением такого заболевания, но и среди людей, которые потенциально склонны к онкологии.

Проявление болезни

Не всегда можно однозначно установить, какой фактор в жизни человека поспособствовал образованию неоплазии. Обычно причинами возникновения онкологического заболевания могут выступать и окружающая среда, и наследственность, и особенности образа жизни. Если брать на изучение именно сигмовидную кишку, то тут основным влияющим фактором будут выступать питание и способы очищения кишечника. Факторы, влияющие на возникновение опухоли в сигмовидной кишке, очень тесно связаны с причинами возникновения опухоли в толстой кишке. К таким относятся:

• контакт содержимого кишечника со слизистой оболочкой;
• прохождение плотного кала, которые оказывает травмирующее воздействие на стенки кишки;
• воспалительные процессы, которые имеют риск возникнуть в сигмовидном отделе кишечника;
• частые запоры;
• патология гиподинамии, представляющей собой недостаточную физическую нагрузку и постоянный малоподвижный образ жизни;
• превышение нормального количества канцерогенов и постоянное употребление продуктов, их содержащих, а это копченое мясо, жирные продукты, сладкое и подобная еда;
• употребление алкогольных напитков на постоянной основе;
• образование хронического сигмоидита, полипов и полипоза;
• склонность к онкологическим заболеваниям, передаваемая по наследству.

Характеристика развития заболевания

Классификация категорий, относящихся к болезни рак сигмовидной, определяется на основании области повреждения, а также присутствием метастазов.

• На первой ступени развития рак сигмовидной кишки по своему размеру не превышает двух сантиметров. Опухоль находится на поверхности кишечной стенки и не прорастает внутрь. В некоторых случаях она считается благоприятной, так как у нее отсутствуют метастазы.
• Вторая стадия заболевания сигмовидной кишки характеризуется увеличением размера опухоли, которая начинает занимать практически всю окружность кишки. Образование начинает выделять метастазы в лимфоузлах.
• Третья стадия характеризуется выделением в окружении опухоли метастазов. Сама опухоль разрастается до размеров, выходящих за пределы сигмовидной кишки.
• Рак 4 степени выступает в качестве самого неблагоприятного последствия. Характеризуется выявлением метастазов на лимфатическом пути на отдалении от основной опухоли. Само образование прорастает в окружающие кишку органы. Развиваются процесс перитонита и осложнение в виде свищей.

Основными характеризующими факторами рака сигмовидной кишки выступают неоплазомы. Они могут быть как экзофитные, так и растущие инфильтративным способом на стенках органа. Осложнения, которые могут вызывать эндофитные неоплазомы, – сужение прохода кишки и последующая непроходимость кишечника.

Если в случае диагностирования особенностей заболевания врачи обнаружили аденокарциному как разновидность опухолевой клетки, то они ставят достаточно положительные предсказания по поводу лечения, так как данный вид клеток достаточно чувствителен к воздействию лечебных процедур, и следует ожидать благоприятных результатов.

Начальное развитие болезни рак сигмовидной кишки может вообще не иметь признаков онкологии либо же все клетки, свидетельствующие о начале такого процесса, слишком малочисленны и не привлекают внимания. Именно поэтому очень часто данное заболевания крайне сложно выявить без регулярного осмотра врачом.

Признаки болезни

Человек, который привык к имеющимся у него проблемам в кишечнике и в пищеварительной системе, не всегда может понять, имеются ли у него первые симптомы онкологического заболевания кишки или же нет. Основными признаками болезни на начальной стадии будут выступать расстройства диспепсического характера: вздутие живота, болезненные ощущения в паху, запоры, урчание в кишечнике. Если пациент привык к таким нарушениям в работе системы, то ему такие признаки будут привычны.

По мере развития опухоли в кишке признаки её проявления будут сопровождаться новыми характерными чертами. Если в организме уже развивается рак сигмовидной кишки — симптомы его проявления можно заметить следующие:

1. Усиление болезненных ощущений в области живота. Представляют собой тупую и ноющую боль, которая имеет интенсивный и постоянный характер.
2. Состояние тошноты и рвотные позывы, вздутость живота, урчание, отрыжка.
3. Явления в виде запоров или же, наоборот, понос. 
4. Наличие примеси крови, гноя, слизи в каловых массах.
5. Общее ухудшение состояния здоровья в виде слабости в конечностях, потери веса, повышение температуры тела, усталость.
6. Проявление симптомов анемии, слабость.

По своим признакам развитие раковой опухоли больше всего напоминает течение воспалительного процесса в брюшине. В некоторых случаях врачи, не проведя точную диагностику, ставят диагноз холецистит или панкреатит, настолько схожи проявления симптомов этих заболеваний.

Распространение болезни и образование новых метастазов происходят через движение раковых клеток по кровеносным сосудам кишки или по лимфатическим узлам. Первыми метастазами всегда выступают лимфогенные новообразования в узлах, находящихся неподалеку от основной опухоли. После этого начинают обрастать метастазами близкие органы, например, печень. Такого рода болезнь как рак сигмовидной кишки с метастазами в печени может сопровождаться желтухой, а также горечью во рту и болезненными ощущениями в правой части ребер. В случаях запущенного рака печень увеличивается в размерах, и метастазы можно прочувствовать через кожу больного.

Выявление заболевания

Если у человека стали внезапно проявляться симптомы, указанные выше, то это может лишь предполагать наличие опухолевых образований в сигмовидной кишке. Кроме проведения беседы с пациентом и составления анамнеза жалоб, ему назначается подробный осмотр внутренних органов на наличие опухолевых образований. Наиболее популярными выступают ректороманоскопия и колоноскопия, которые проникают непосредственно в толстую кишку и могут доставить для исследования образцы образований для гистологических наблюдений. Дополнительно врачом может быть назначен рентгеновский снимок. Для его получения пациенту придется принять внутрь сульфат бария, чтобы получить необходимый контраст на снимке.

Кроме этого, обязательным считается взятие на анализ крови для биохимического и общего исследования. Также могут иметься основания для прохождения УЗИ исследования для рассмотрения внутренних органов.

Лечение рака

В зависимости от того, на какой стадии находится развитие опухолевого образования, пациенту назначаются процедуры лечения. В основном, лечение рака сигмовидной кишки будет происходить через хирургическое вмешательство в работу внутренних органов и проведение курсов химиотерапии и облучения. Результативнее всего химиотерапия и операция по вырезанию опухоли на начальных стадиях. В таком случае метастазы еще не распространились по внутренним органам, а само опухолевое образование не проникает глубоко в стенки кишки. Если же заболевание обнаружено слишком поздно, то лечение будет направлено на облегчение жизни больного и носит исключительно функцию поддержания организма.

Среди онкологических хирургов существует классификация воздействия на операцию по устранению рака кишки сигмовидного типа. Выбор того ли иного вида будет зависеть от сложности метастазов и от размера самой опухоли.

Если лечение пациента от рака было сделано на первой или второй стадии болезни, хирургическое вмешательство будет наиболее качественным и гарантированно дает успешный результат. К сожалению, если болезнь перешла на третью стадию, проведение хирургической операции не гарантирует то, что человек выздоровеет и избавиться полностью от болезни.

Перед назначением операции пациенту назначается особая диета, которая способствует полному очищению толстой кишки и устранению всех видов шлаков из организма. Очищение организма проходит на протяжении не менее пяти дней. В некоторых случаях может производиться дополнительное промывание внутренних органов при помощи специальных препаратов. Если существует вероятность возникновения инфекционного заражения, то пациент получает курс антибиотиков.

Хирургическое вмешательство включает в себя предупреждение распространения частиц опухоли по кровеносным сосудам и лимфатическим узлам. Строгое лечение будет направлено на устранение из организма части кишки, которая включает не только часть стенки с опухолевым образованием, но и детали здоровых тканей, окружающих опухоль. Такого рода удаление производится в целях полного устранения предпосылок рецидива болезни. Кроме того, во время хирургической операции врач производит затягивание кровеносных сосудов в целях предотвратить распространение метастазов. Также может быть произведено иссечение лимфоузлов, находящихся в области, пораженной онкологией.

Наиболее эффективным методом лечения онкологических новообразований будет хирургическое вмешательство. Однако результат от операции будет иметь успех только при наличии у пациента первой либо второй стадии развития рака.

Хирургическое вмешательство

В случае локального развития онкологического заболевания пациенту могут быть назначены дистальная резекция или сегментальная резекция. Данные виды операций предполагают иссечение части сигмовидной кишки в целях удаления опухоли. Если новообразование получило распространение на большей части внутреннего органа, то возможно полное удаление части кишки, что получило название левосторонней гемиколэктомии.

Важным этапом каждой операции по устранению опухоли будет являться восстановление основной функции работы кишечника. Для этих целей врач ушивает края органа и в некоторых случаях создает временный каловый свищ, который по прошествии времени также ушивается.

Операция по удалению опухолевого новообразования, а также по восстановлению работы кишки может проводиться как в один процесс, так и в несколько операций. Если пациент вовремя обратился за лечением опухоли, то ему может быть произведена единовременная операция, которая предполагает два этапа устранения болезни. В таком случае восстановление пациента будет завершено намного раньше, чем при других операциях.

Реабилитация после операции

В первое время после хирургического вмешательства пациенту необходимо соблюдать особый жизненный режим. Ему проводят специальную дезинтоксикационную терапию, которая заключается во вливании жидкости внутрь вен. Также в рацион питания входит вазелиновое масло. Это необходимо для облегчения опорожнения кишечника. Первое время пациент принимает только жидкую пищу, которая не будет повреждать внутренние стенки кишки. Только по прошествии некоторого времени, когда восстановится стул, пациент может начать употреблять нормальную твердую пищу.

После проведения хирургического вмешательства в 90% случаев пациенты продолжают жить. Беспокойств по поводу развития рака и последующего за этим летального исхода не имеется на протяжении как минимум пяти лет. Эта статистика относится только к больным, операционное вмешательство которым было произведено на первой или второй стадиях развития опухоли. Повторное возникновение раковых клеток в организме может быть связано с неправильным проведением операции либо с недостаточностью объема вмешательства.

Кроме проведения операции, пациент получает направление на процедуры химиотерапии, а также облучение. Невозможно провести операцию без прохождения курса терапии, так как все действия по лечению раковой опухоли должны работать в комплексе.

В зависимости от того, один или несколько препаратов будут направлять своё воздействие на опухоль, пациенту могут назначить либо полихимиотерапию, либо монохимию.

Такого рода терапия влечет для пациента множество неблагоприятных воздействий. К побочным эффектам процедуры относятся:

• тошнота и рвотные позывы;
• выпадение волос;
• ухудшение состояния здоровья;
• повышенная слабость.

Поэтому пациент при прохождении процедур химиотерапии употребляет дополнительно витаминный комплекс и противорвотные препараты. Таким образом сглаживаются последствия от курса химиотерапии. Важно понимать, что несмотря на неприятные побочные явления, такой курс терапии продолжить пациенту жить спокойно.